Défices vitaminicos

 





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O excesso de magnésio pode causar vasodilatação, fraqueza muscular, náuseas, hipotensão, bradicardia, alterações eletrocardiográficas e, em casos mais graves, paralisia muscular, insuficiência respiratória, paragem cardiorrespiratória e morte.

Esta doente apresenta sinais inequívocos de hipocalcemia, como sinal Chvostek e Trousseau. A homeostase do cálcio está dependente da hormona paratiróide, vitamina D, albumina e outros eletrólitos como o fosfato e o magnésio. O hipoparatiroidismo é a causa mais comum de hipocalcemia, ocorrendo mais frequentemente após remoção das paratiróides durante a tireoidectomia ou até durante paratiroidectomia. A hipomagnesemia, comum em doentes com abuso crónico de álcool e má nutrição, pode provocar hipocalcemia pela diminuição de produção de PTH e sensibilidade à ação da mesma. Neste caso a hipomagnesemia foi provavelmente causada pela diarreia severa, má nutrição e absorção associados ao abuso crónico alcoólico (Opção E).

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O excesso de iodo num indivíduo com função normal tiroideia normal é geralmente bem tolerado. Contudo, noutras circunstâncias, poderá causar hipotiroidismo transitório (efeito Wolff-Chaikoff) ou, caso o indivíduo com hipotiroidismo pré-existente, poderá causar hipertiroidismo transitório (efeito de Jod-Basedow).

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O défice de biotina (vitamina B7) manifesta-se através de alterações mentais (depressão, alucinações), parestesias, náuseas e anorexia, exantema descamativo seborreico e eritematoso (olhos, nariz, boca, extremidades). A sintomatologia apresentada no caso clínico não é compatível com o défice de biotina.

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