PED: Sibilância recorrente e asma

 


Uma criança com uma exacerbação ligeira geralmente encontra-se dispneica mas tolera o decúbito e consegue andar, apresenta um discurso normal, pode estar agitado, normalmente sem necessidade de uso de músculos acessórios, à auscultação apresenta sibilos mas por vezes só no final da expiração e tem uma SpO2 > 94%. A exacerbação moderada caracteriza-se por doente dispneico que prefere estar sentado, consegue falar mas apenas frases curtas, a agitação/irritabilidade podem estar presentes, necessidade de uso de músculos acessórios (p.ex. tiragem intercostal), à auscultação apresenta sibilos bem audíveis em toda a expiração e a SpO2 91-94%. Por outro lado, a exacerbação grave caracteriza-se pela presença de confusão, obnubilação, aumento significativo da frequência cardíaca, tiragem intercostal e supraesternal, doente sem discurso ou só consegue pronunciar palavras, auscultação silenciosa e SpO2 < 91%.




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